توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

ممکن است فکرکنید بعد از تعویض مفصل زانو زندگی شما کاملاً مثل قبل خواهد بود با این تفاوت که درد نخواهید داشت.

تصور شما تا حدی درست است.

اما باید توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو  در نظر داشته باشید برای بازگشت به فعالیت های قبلی نیاز به صبر و گذشت زمان است.

هرچه قدر در دوره نقاهت بعد از جراحی مسئولانه تر عمل کنید بهبود شما زودتر و بهتر صورت می گیرد.

شما می توانید بعد از دوره نقاهت اکثر فعالیت ها را از سر بگیرید اما باید بدانید چه  کارهایی باعث فشار روی زانوی جدید شما می شود.

برای مثال بالا و پایین پریدن فشار زیادی به زانو وارد می کند.

توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو  که به شما کمک می کند تا از زندگی با زانوی جدید لذت ببرید.

 

ترخیص از بیمارستان :

مدت بستری بسته به وضعیت شما بین ۱ تا ۴ روز طول می کشد.

اگر جراحی شما در مراکز سرپایی انجام شده باشد شاید همان روز مرخص شوید.

قبل از ترخیص از بیمارستان باید بتوانید فعالیتهای زیر را انجام دهید:

• به تنهایی از تخت خارج شوید و مجدداً روی تخت بنشینید.
• بتوانید بخورید و بیاشامید و از سرویس بهداشتی استفاده کنید.
• درد شما تا حد قابل قبولی کاهش یافته باشد
• بتوانید با عصا و یا واکر روی سطح صاف راه بروید و یک یا دو پله را بالا رفته و پایین بیاید
• بتوانید ورزش های دوره ی بهبود را در منزل انجام بدهید.
• احتیاطات لازم درمورد زانوی جدید را فرا گرفته باشید.

اگر قادر به انجام این موارد نباشید شاید ترخیص شما از بیمارستان خطرناک باشد.

در این حالت شما به بخش توان بخشی منتقل شده و در آن جا گروه درمانی اطلاعات لازم را در اختیار شما می گذارند.

با وجود اینکه احتمال عارضه بعد از جراحی تعویض مفصل زانو بالا نیست اما اگر رخ دهد نتایج درمانی نامطلوبی خواهد داشت.

بنابراین باید علائم نشان دهنده عارضه را به خوبی بشناسید.

علائم نشان دهنده عفونت:

• تب پایدار
• لرز
• قرمزی و درد بیش از حد زانو همراه با تورم زیاد
• ترشح از محل زخم
• افزایش دردچه در حالت فعالیت و در چه حالت استراحت

 

علام نشان دهنده لخته شدن خون در پا :

• درد پایدار ساق پا
• درد و قرمزی در بالا و پایین زانو
• افزایش تورم در ساق و مچ پا

 

در موارد نادری احتمال دارد لخته از عروق پا به سمت ریه حرکت کرده و باعث آمبولی ریوی شود که بسیار خطرناک است و علائم آن

عبارتند از:

• تنگی نفس
• درد ناگهانی قفسه سینه
• درد در یک قسمت مشخص از ریه همراه با سرفه

اگر هر یک از این علائم را داشتید به سرعت پزشک خود را مطلع کنید.

دوره بهبود در خانه :

تا چندین روز یا شاید چندین هفته شما نیاز به کمک در منزل خواهید داشت.

بهتر است قبل از جراحی با یکی از دوستان یا افراد خانواده هماهنگ کنید تا در کارهای منزل به شما کمک کند.

 

آماده کردن محیط خانه:

• اثاث منزل را طوری قرار دهید که بتوانید با واکر یا عصا از بین آن ها عبور کنید. اگر لازم است اتاق خود را در محلی قرار دهید که پله نداشته باشد
• فرش یا موانع دیگر مثل سیم های بلند را از محل رفت و آمد خود دور کنید تا باعث زمین خوردن شما نشود.
• از صندلی ای استفاده کنید که ارتفاع آن بلندتر از معمول است و جلو آن جلوپایی قرار دهید تا در مواقع لزوم پا را روی آن قرار دهید.
• در حمام یک صندلی برای نشستن قرار دهید و از یک توالت فرنگی با ارتفاع بلند استفاده کنید.
• روی دیوار دستگیره نصب نمائید
• از وسایل کمکی مثل پاشنه کش بلند، وسایل استحمام دسته دار و ابزارهای بلند به نام «ریچر» استفاده کنید.

 

مراقبت از زخم:

برای پیش گیری از عفونت به نکات زیر توجه کنید:

• محل بخیه ها را خشک و تمیز نگه دارید و پانسمان را طبق دستور پزشک تعویض کنید.
• از پزشک خود بپرسید که بعد از چند روز می توانید حمام کنید.
• اگر محل زخم ترشح دارد و یا بیش از حد قرمز شده است به پزشک خود اعلام کنید.

 

تورم :

در چند روز و چند هفته اول تورم شدیدتر خواهد بود. بعد از ۶-۳ ماه میزان تورم بسیار کمتر می شود

برای کاهش تورم پاها را کمی بالاتر قرار داده و از یخ استفاده کنید هم چنین استفاده از جوراب های فشارنده باعث کاهش تورم می شود.

اگر تورم جدیدی روی پای شما ایجاد شد حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

داروها :

تمامی داروهای تجویز شده توسط پزشک را به دقت مصرف کنید.

این داروها معمولاً شامل ضددردهای مخدر و غیرمخدر، داروهای خوراکی و تزریقی ضدلخته شدن خون و شل کننده های مدفوع و ضد تهوع ها هستند.

از مصرف خودسرانه دارو بپرهیزید.

اگر قصد مصرف مکمل یا ویتامین را دارید با پزشک خود مشورت کنید پیش گیری از ایجاد عفونت در مفصل مصنوعی بسیار مهم است.

به همین منظور بعضی از بیماران باید قبل از اقدامات دندان پزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنند.

اگر لازم باشد باید کارت سلامتی همراه داشته باشید تا در موارد اورژانسی پرسنل درمانی از اینکه مفصل شما تعویض شده است اطلاع یابند.

رژیم غذائی :

قبل از ترخیص از بیمارستان رژیم غذائی شما باید به حالت اول برگردد.

اگر لازم بود پزشک برای شما آهن و ویتامین تجویز خواهد کرد.

اگر وارفارین مصرف می کنید از خوردن زیاد غذاهای سرشار از ویتامین K پرهیز کنید

مواد غذائی مثل :

کلم بروکلی ، گل کلم، لوبیا سبز ، جگر ، نخود، کلم، پیاز ، عدس، دانه ها و روغن سویا ، کلم پیچ ، کاهو ، شغلم

مایعات کافی بنویسید واز مصرف الکل بپرهیزید.

باید مراتب افزایش وزن باشید چرا که افزایش وزن باعث فشار بیش از حد به زانو جدید شما می شود .

 

برگشتن به کارهای روزانه :

بعد از بازگشت به خانه شما باید درحد توان و طبق دستور پزشک فعالیت خودرا حفظ کنید. از فعالیت شدید و زود هنگام بپرهیزید.

رانندگی:

معمولا زمانی که نیازی به مصرف مسکن های مخدر نباشد می توانید رانندگی کنید  به شرطی که قدرت عضلات  و واکنش های  بدن شما به حالت طبیعی برگشته باشد.

هم چنین می توانید  با پزشک خود مشورت کنید.

فعالیت جنسی:

در این مورد با پزشک مشورت کنید. معمولا چند هفته بعداز جراحی از سرگیری فعالیت جنسی امکان پذیر است.

 

وضعیت خوابیدن:

شما می توانید روی پشت، شکم یا پهلو بخوابید.

برگشت کار:

بسته به نوع کار وسرعت بهبود، زمان بازگشت به کار متغیر است.

ورزش:

حداقل به مدت ۲ماه باید ورزشهایی که پزشک شما تجویز کرده است را انجام دهید.

گاهی اوقات  استفاده از دو چرخه ثابت توسط پزشک تجویز می شود تاهم انعطاف پذیری زانو بهبود یابد و هم عضلات  پا قوی شوند.

درهنگام راندن دوچرخه  ثابت تاجایی که برایتان مقدور وبدون درد است زانو را خم کنید.

هرچقدر دوست دارید راه بروید اما فراموش نکنید که راه رفتن جایگزین ورزشهایی که پزشک شما تجویز کرده نمی شود.

شنا یک ورزش بسیار خوب برای شماست- بعد از بهبود زخم می توانید شنا کنید.

به طورکلی ورزشهایی بافشارکم مثل گلف، تنیس سبک و دوچرخه بهتر از ورزشهایی مانند پریدن، دویدن شدید و اسکی است.

 

مسافرت هوایی:

تغییرات  فشار هوا می تواند باعث افرایش تورم زانو شود.

به خصوص در مواردی که مدت زیادی از جراحی نگذشته باشد. قبل از مسافرت با پزشک خود مشورت کنید.

هنگام گذشتن از زیر درگاه فلزیاب در فرودگاه پروتز شما باعث صدای آلارم دستگاه می شود

– قبل از گذشتن از دستگاه به پرسنل مربوطه اطلاع دهید که زانوی شما فلزی است.

 

برگرفته از سایت : https://orthoinfo.aaos.org

ترجمه توسط : دکتر لیلا باقرزاده