سندرم پس از ضربه به سر

در این نوشته دکتر مهسا عدیلی در مورد تعریف سندرم پس از ضربه به سر،کسانی در معرض خطر آسیب های مغزی هستند،علائم این سندروم، تشخیص و درمان آن توضیحاتی داده اند.

سندرم پس از ضربه به سر چیست؟

حالتی است که بعد از آسیب مغزی ایجاد می­شود و درواقع نوعی آسیب مغزی می­باشد که در اثر ضربه شدید و یا تکان خوردن ایجاد می شود. آسیب اگر خفیف باشد ممکن است به طور موقت سلول های مغز شما را تحت تأثیر قرار دهد اما آسیب های جدی تر می تواند منجر به عوارض طولانی مدت یا مرگ شود. با توجه به اینکه در موارد شدید می تواند صدمات جبران ناپذیری ایجاد کند و هزینه های سنگینی را تحمیل کند؛ دانستن علل و روش های پیشگیری از آن بسیار حایز اهمیت است.

سندرم پس از ضربه به سر

علل ایجاد کننده آسیب مغزی شامل موارد زیر می­باشد:

  • تصادفات خودرو
  • افتادن و یا حوادث ناگهانی دیگر که ناشی از فعالیت­های روزانه هستند
  • آسیب­های ناشی از ورزش کردن شامل فوتبال، بیس بال، هاکی روی یخ، بوکس و سایر ورزش های پرتحرک یا شدید. این موارد به ویژه در جوانان شایع است.
  • صدمات ایجاد شده در سربازان در طول جنگ ( موج انفجار می تواند سبب آسیب مغزی گردد).
  • زخمی شدن بر اثر اصابت گلوله، خشونت خانگی و کودک آزاری

چه کسانی در معرض خطر آسیب های مغزی هستند؟

کودکان ( به ویژه نوزادان تازه متولد شده تا کودکان 4 ساله)، افراد بین 15 تا 24 سال، بزرگسالان 60 سال به بالا و جنس مذکر در معرض خطر بیشتری هستند.

علائم سندرم پس از ضربه به سر

آسیب مغزی می تواند تأثیرات جسمی و روحی گسترده ای داشته باشد. برخی از علائم یا نشانه ها ممکن است بلافاصله پس از واقعه آسیب زا ظاهر شوند، در حالی که برخی دیگر ممکن است روزها یا هفته ها بعد ظاهر شوند. بسته به اینکه شدت آسیب چقدر باشد علایم متفاوتی بروز پیدا می کند اما در مجموع شایعترین علائم این سندرم شامل موارد زیر می­باشند:

  • سردرد
  • سرگیجه
  • احساس خستگی مفرط
  • اختلالات حافظه و کاهش تمرکز
  • مشکلات خواب
  • حساسیت شدید به صدا

البته علایم در کودکان متفاوت است و شامل موارد زیر می باشد:

  • تغییر در عادات غذایی
  • تحریک پذیری غیرمعمول یا آسان
  • گریه مداوم
  • تغییر در عادات خواب و خواب آلودگی
  • تشنج
  • از دست دادن علاقه به اسباب بازی ها یا فعالیت های مورد علاقه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر شما یا فرزندتان ضربه ای به سر یا بدن داشته اید که شما را نگران کرده یا باعث تغییرات رفتاری شده است، همیشه به پزشک مراجعه کنید. در صورت وجود علائم یا نشانه های آسیب مغزی ناشی از ضربه اخیر یا آسیب های دیگر به سر،  هر چه سریعتر به پزشک مراجعه کنید. ضربه به سر و آسیب هایی که به دنبال آن ایجاد می گردد با درمان های خانگی بهبود نمی یابد و توصیه می شود بیماران از اتلاف وقت پرهیز کنند و به پزشک مراجعه کنند.

تشخیص سندروم پس از ضربه سر

تشخیص سندرم پس از ضربه به سر

جهت تشخیص سندروم نیازی به انجام آزمایش می­باشد؟

 اگرچه پزشک تان با صحبت کردن درباره علائم و نشانه ­های بیماری و معاینه شما به راحتی این سندرم را تشخیص خواهد داد اما آزمایشات و تصویربرداری ممکن است لازم باشد.

  • سی تی اسکن (CT): این آزمایش معمولاً اولین آزمایش برای بررسی جراحات مغزی در اورژانس است. در سی تی اسکن از مجموعه ای از اشعه ایکس برای ایجاد نمای دقیق مغز استفاده می شود. سی تی اسکن می تواند به سرعت شکستگی ها و خونریزی در مغز (خونریزی)، لخته شدن خون (هماتوم)، بافت کبود شده مغز (کوفتگی) و تورم بافت مغز را نشان دهد. البته لزوما برای تمامی بیماران سی تی اسکن انجام نمی شود و در صورت وجود علایم هشدار مثل کاهش سطح هوشیاری بعد از ضربه، استفراغ، سن بالای 55 سال، شک به شکستگی جمجمه، تشنج و… سی تی اسکن درخواست می گردد.

  • تصویربرداری: MRI از امواج رادیویی و مغناطیسی برای نشان دادن نمای دقیق مغز استفاده می کند. این تصویربرداری ممکن است پس از تثبیت وضعیت فرد یا در صورت عدم بهبود سریع علائم پس از آسیب، مورد استفاده قرار گیرد.
  • مانیتور فشار داخل مغز: تورم بافتی ناشی از آسیب مغزی مغزی می تواند فشار داخل جمجمه را افزایش دهد و باعث آسیب بیشتر به مغز شود. پزشکان ممکن است یک پروب را از طریق جمجمه وارد کنند تا این فشار را کنترل کنند.

درمان سندروم پس از ضربه به سر

درمان سندروم پس از ضربه سر، بسته به نوع علائمی که فرد دارد و شدت آسیب متفاوت است.

آسیب های خفیف ضربه مغزی معمولاً به غیر از استراحت و مصرف مسکن برای سردرد نیاز به هیچ درمانی ندارند. با این حال، یک فرد با آسیب مغزی خفیف معمولاً باید از نظر تداوم علایم یا بدتر شدن علایم و بروز علایم جدید در خانه تحت نظارت دقیق قرار گیرد. وی همچنین ممکن است قرار ملاقات های بعدی با پزشک را داشته باشد. پزشک زمان مناسب بازگشت به کار، مدرسه یا فعالیت های تفریحی را مشخص خواهد کرد. بیشتر افراد به تدریج به روال عادی خود باز می گردند.

درمان سندروم پس از ضربه سر

مراقبت های اورژانسی برای آسیب های مغزی متوسط تا شدید انجام می شود. تامین اکسیژن مورد نیاز بیمار، حفظ فشار خون و جلوگیری از صدمه بیشتر به سر یا گردن از جمله اقدامات ضروری می باشد. افراد دارای آسیب دیدگی شدید ممکن است آسیب های دیگری نیز داشته باشند که باید رفع شود.

دارو های سندرم پس از ضربه به سر

داروهایی برای محدود کردن آسیب ثانویه به مغز استفاده می شود که شامل موارد زیر است:

  • داروهای ادرار آور. داروهای ادرار آور، که به صورت وریدی به افراد آسیب دیده مغزی داده می شود، به کاهش فشار داخل مغز کمک می کنند.
  • داروهای ضد تشنج. افرادی که آسیب مغزی متوسط تا شدید داشته اند، در هفته اول پس از آسیب دیدگی خود در معرض تشنج هستند. برای جلوگیری از هرگونه آسیب مغزی اضافی که ممکن است در اثر تشنج ایجاد شود، ممکن است در طول هفته اول داروی ضد تشنج تجویز شود. درمان های ضد تشنج مداوم فقط در صورت بروز تشنج استفاده می شود.
  • داروهای محرک کما. پزشکان گاهی اوقات از داروهایی استفاده می کنند تا بیمار را به کما ببرند زیرا مغز در حالت کما برای عملکرد به اکسیژن کمتری نیاز دارد.

جراحی در سندرم پس از ضربه به سر

برای به حداقل رساندن آسیب اضافی به بافت های مغز ممکن است نیاز به جراحی اورژانسی باشد. برای رفع مشکلات زیر ممکن است از جراحی استفاده شود:

  • خارج کردن خون لخته شده (هماتوم)
  • ترمیم شکستگی جمجمه
  • جلوگیری از خونریزی در مغز
  • باز كردن پنجره در جمجمه جهت کاهش فشار داخل جمجمه

چه اقدامات توانبخشی برای سندروم پس از ضربه به سر انجام می شود؟

بیشتر افرادی که آسیب مغزی قابل توجهی داشته اند، نیاز به توانبخشی دارند. ممکن است لازم باشد مهارت های اساسی مانند راه رفتن یا صحبت را دوباره یاد بگیرند. هدف بهبود توانایی های آنها برای انجام فعالیت های روزمره است. درمان تیمی توانبخشی با مدیریت متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و با همکاری فیزیوتراپ ها، کاردرمان ها و گفتاردرمان ها معمولاً در بیمارستان آغاز می شود و سپس از طریق خدمات سرپایی ادامه می یابد. نوع و مدت زمان توانبخشی برای بیماران متفاوت است و بستگی به شدت آسیب مغزی دارد.

علایم سندروم پس از ضربه به سر چه مدت طول می کشد؟

اگر علائم و نشانه­های این سندرم را داشته باشید، بعد از حدود یک هفته این علائم ممکن است از بین بروند. اغلب افراد بعد از 1 تا 2 هفته احساس بهبودی کرده و بعد از 3 ماه کاملاً به حالت عادی خود بازمی­گردند. اما معمولاً افراد کمی هستند که علائم را به مدت طولانی­تری با خود به همراه خواهند داشت.

چگونه می توانیم از خطر بروز سندروم پس از ضربه به سر را کاهش دهیم؟

  • همیشه در وسیله نقلیه موتوری از کمربند ایمنی استفاده کنید.
  • کودک همیشه باید در صندلی عقب اتومبیل که صندلی ماشین مخصوص کودک نصب شده بنشیند.
  • بعد از مصرف داروهای خواب آور رانندگی نکنید.
  • هنگام دوچرخه سواری و استفاده ازموتور سیکلت از کلاه ایمنی استفاده کنید.
  • هنگام بازی بیس بال یا ورزش های تماسی مثل اسکی یا اسب سواری نیز از محافظ مناسب سر استفاده کنید.

چگونه می توانیم از افتادن و در نتیجه بروز سندروم پس از ضربه به سر جلوگیری کنیم؟

نکات زیر می تواند به افراد مسن کمک کند تا از سقوط  در خانه جلوگیری کنند:

  • در حمام ها نرده نصب کنید
  • کف حمام یا وان یک حصیر قرار دهید تا لیز نخورید
  • فرشها را با چسب ثابت کنید
  • در دو طرف راه پله ها نرده نصب کنید
  • نورپردازی مناسب در محیط خانه داشته باشید
  • به طور منظم معاینه بینایی کنید
  • ورزش منظم داشته باشید

چگونه می توانیم از بروز آسیب دیدگی در کودکان جلوگیری کنیم؟

نکات زیر می تواند به کودکان در جلوگیری از آسیب به سر کمک کند:

  • درب ایمنی را در بالای راه پله نصب کنید ( تا کودکان از راه پله رفت و آمد نکنند)
  • محافظ پنجره ها را نصب کنید تا از سقوط جلوگیری کند
  • از زمین های بازی که دارای مواد جاذب شوک در زمین هستند، استفاده کنید
  • از ایمن بودن و ثابت بودن فرش ها اطمینان حاصل کنید
  • اجازه ندهید بچه ها در بالکن بازی کنند

سندروم پس از ضربه به سر چه عوارضی دارد؟

چندین عارضه می تواند پس از آسیب مغزی ناشی از ضربه  رخ دهد. صدمات شدیدتر، عوارض بیشتر و شدیدتری دارند.

سردرد، سرگیجه، تشنج، عفونت های مغزی (مننژیت)، آسیب عروق مغزی ( و در نتیجه سکته مغزی)، اختلال حافظه، توجه، قضاوت، یادگیری و اختلال سطح هوشیاری (از کاهش هوشیاری خفیف تا کما و زندگی نباتی) از جمله شایعترین عوارض هستند.

 

آدرس و شماره تماس دکتر مهسا عدیلی

آدرس کلینیک:

  • به زودی کلینیک دکتر عدیلی در شهر بندرعباس افتتاح می گردد.

آدرس و شماره تماس دکتر زینب بساق زاده

آدرس کلینیک:

  • مطب: آبادان، خیابان امیری، فرعی سیزدهم،برج پزشکی متروپل، طبقه اول، واحد 102
  • تلفن: 09339487770

آدرس و شماره تماس دکتر روژین نیک رای

آدرس کلینیک:

  • بجنورد، حد فاصل چهارراه امیریه و مخابرات، روبروی سینما قدس سابق، جنب داروخانه دکتر قراچورلو، ساختمان آراد، طبقه دوم
  • تلفن:  058۳۲۲۲۲۳۳۴ – 09016458916

آدرس و شماره تماس دکتر مریم رحیمی

آدرس کلینیک:

  • بیرجند، خیابان شهدا، شهدا ۲، پلاک ۱۲، ساختمان پزشکان رضوان، طبقه دوم
  • تلفن: 05632239177 – 05632239188
  • نوبت دهی: تماس با 09375610309 از 8 صبح تا 8 شب

آدرس و شماره تماس دکتر لیلا باقرزاده

آدرس کلینیک:

  • تهران، شهرک غرب، بلوار فرحزادی، روبروی اریکه ایرانیان، قبل از خروجی نیایش، خیایان تربیت معلم، کوچه گلبان، پلاک 6، ساحتمان مداوا، طبقه پنجم، کلینیک درد مداوا
  • تلفن: 02188688881 – 02188688882
  • سه شنبه ها  3 تا 7 عصر

آدرس و شماره تماس دکتر محمد احمدی دستگردی

آدرس کلینیک:

  • تهران، خیابان شریعتی، بالاتر از میرداماد، کوچه زیبا، پلاک ۵۸ طبقه ۳، کلینیک دکتر فائزی
  • تلفن: 02122861659
  • چهارشنبه ها ۵ تا ۷
  • نظر آباد کرج، خیابان مطهری، جنب مسجد الغدیر، ساختمان پزشکان شفا
  • تلفن: 02645350008 – 02645358535 – 09382601894
  • پنج شنبه ها ۴ تا ۷

آدرس و شماره تماس دکتر الهام لونی

آدرس کلینیک:

  • تهران، قیطریه، خیابان شهید برادران سلیمانی، کوچه نعمتی، بیمارستان توانبخشی رفیده
  • تلفن: ۰۲۱۲۲۶۷۸۵۱۹
  • نوبت دهی: مراجعه به سایت شفاداک و جستجوی دکتر لونی و رزرو نوبت  www.shafadoc.ir
  • ویزیت بیماران: یکشنبه و سه شنبه ها ساعت 10 تا 12
  • نوارعصب و عضله: شنبه و چهارشنبه ها ساعت 10 تا 12

آدرس و شماره تماس دکتر محمد رسول نظام آبادی

آدرس کلینیک:

  • تهران، میدان ونک، خیابان صانعی (ورودی از بلوار آفریقا)، پلاک 26، مرکز جراحی محدود مریم طبقه اول، کلینیک درد آذرگان
  • تلفن: 02188856152
  • دوشنبه ها و سه شنبه ها عصر
  • تهران، خیابان خواجه عبدالله انصاری، انتهای خیابان چهاردهم، کوچه زروان، پلاک 12، کلینیک استقلال
  • تلفن: 02122866890
  • چهارشنبه ها 14 تا 15:30

آدرس و شماره تماس دکتر عاطفه جوادی

آدرس کلینیک:

  • دماوند، جیلارد، بیمارستان سوم شعبان، درمانگاه طب فیزیکی و توانبخشی
  • تلفن: ۶- ۰۲۱۷۶۳۱۹۷۸
  • یکشنبه ها و سه شنبه ها صبح
  • دماوند، ابتدای خیابان روح افزاء، روبروی شهرداری، بیمارستان حضرت فاطمه(س)، درمانگاه طب فیزیکی و توانبخشی
  • تلفن: ۸ – ۰۲۱۷۶۳۲۸۶۸۶
  • سه شنبه ها بعدازظهر

آدرس و شماره تماس دکتر آزاده قاروی آهنگر

آدرس کلینیک:

  • زنجان، چهارراه سعدی، کوچه قلعه، ساختمان آفتاب، طبقه دوم، واحد هشت
  • تلفن: 02433325522 – 09923373644

آدرس و شماره تماس دکتر زهرا هاشمی

آدرس کلینیک:

  • زنجان، بلوار گاوازنگ، بیمارستان موسوی (شنبه ها و یکشنبه ها صبح ساعت ۹ تا ۱۲)
  • زنجان، خیابان صفا، کلینیک ویژه تخصصی و فوق تخصصی شفیعیه (دوشنبه ها عصر از ساعت ۴ تا ۸ و سه شنبه ها صبح از ساعت ۹ تا ۱۲)
  • تلفن: 0243۳۴۷۸۳۶۰ کد پزشک: 231
0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *