روشهای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی

روشهای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی

روشهای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی بعد از جراحی تیم پزشکی تلاش خود را با روشهای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی انجام خواهد داد.

اخیرا با روشهای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی جدیدی کنترل درد بهتر رخ می دهد.

جراحان و بیماران از تکنیک های جدیدی مانند ریلکسیشن و طب سوزنی بهره می برند.

درمانهای ترکیبی اغلب بهترین راه برای کنترل درد است.

این مقاله به ر وشهای متنوع که ممکن است پزشک شما برای کنترل درد پیشنهاد دهد، اشاره می کند.

TENS) transcutaneous electrical neurostimulation)

در این روش از دستگاهی استفاده می شود که جریان الکتریکی با شدت پایین به ناحیه ای که دردناک است، وارد می شود.

دستگاه تحریک الکتریکی یا تنس، دستگاه کوچکی ایت که با باتری کار می کند.

این دستگاه الکترودهایی دارد که با سیم به آن وصل می شود.

دوتا از الکترودها روی پوست در نقطه دردناک یا نزدیک به محل درد متصل می شود.

جریان کمی از راه پوست وارد اعصاب می شود که منجر به احساس گرماف گزگز در عضو می شود.هرجلسه درمان 5-15 دقیقه طویل میکشد.

مطالعات زیادی در کنترل درد بعد جراحی ارتوپدی با استفاده ازین دستگاه ارایه شده است که موثر بوده بخصوص درد های ناشی از شکستگی و …..

تنس در کنترل دردهای مزمن مانند دردکمر نیز موثر است.ایت دستگاه ایمن است ولی استفاده روتین از آن توصیه نمی شود.

نوع دیگری از دستگاه تنس، الکتروآکوپانکچر است که جریان الکتریکی را از راه سوزنهای طب سوزنی که وارد پوست شده اند،

به منطقه ردد ناک اعمال می کند که به آن الکتروآکوپانکچر یا  تحریک الکتریکی از راه پوست می گویند.

 

TENSچگونه کار می کند؟

 

  • راههایی که تنس منجر به کاهش درد می شود

 

  • 1- تیوری کنرل درگاه(Gait theory)
    در واقع وقتی درد را احساس می کنید، این پیام از راههایی از پوست به مغز منتقل می شود.
    اگر این مسیرها به واسطه احساس دیگری (مثل لمس، گزگزو…)اشغال شود، مسیر دیگر قابلیت هدایت درد را نخ.اهد داشت.
  • 2- آزاد کردن ترانسمیترهای ضد درد 
    بعضی بر این باورند که تنس با تحریک سلولهای عصبی منجر به آزاد شدن موادی می شود که باعث کاهش درد می گردد که به آنها اندورفین گفته می شود.
  • 3- اثر مهاری مرکزی
    تنس با تغییر احساس درد در مغز، درد را کنترل می کند.

 

  • در چه مواردی نباید از TENS استفاده شود ؟

در مواردی که درد ذهنی(روانی)  باشد، تنس چندان موثر نیست.اگر از داروهای مخدر استفاده میکنید نیز تنس در کنترل درد چندان موثر نخواهد بود.

از دیگر موارد که نباید از تنس برای ماهش درد استفاده کرد:

  • ایزار پزشکی در بدن نصب باشد مانند پیس میکر
  • بارداری
  • تشنج
  • عقب ماندگی ذهنی
  • دردی که علت آن نامشخص است

 

CPM)Continuous passive motion)

حرکت پاسیو مداوم یک تکنیک است که بیمار با پوشیدن اسپلینت (ابزار) مکانیکی به صورت خودکار،

مفاصل را به حرکت در میاورد.تا هم از خشکی جلوگیری شود هم محدوده حرکتی مفصل راافزایش دهد.

درواقع این دستگاه مفصل شما را حرکت می دهد بدون دخالت شما.

بسیاری مقالات نشان داده، بی حرکتی بعد از عمل جراحی، درد را تشدید می کند.

در نتیجه حرکت بعد از جراحی توصیه می شود. گفته می شود CPM، تغذیه مفصل را بهتر می کند،

ریسک تشکیل اسکار را کاهش می دهد و از کوتاهی غیرعادی مفاصل جلوگیری می کند.

در صورتی که فرد بتواند خوب مفاصل را حرکت دهد نیاز به استفاده ازین دستگاه نخواهد بود.

در واقع ایت دستگاه جایگزین شما و فیزیوتراپتان نخواهد بود.

اگر پزشک شما به CPMـوصیه نمود، بهتر است تحت نظارت از دستگاه استفاده نمایید.

مفیدترین زمان شروع CPMبیت 2-7 روز اول بعد از عمل است که 4-6 ساعت در روز مفید خواهد بود.

 

طب سوزنی برای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی

وقتی طب سوزنی با روشهای دیگر ترکیب می شود. برای کنترل درد موثر خواهد بود از جمله :

  • درد کمر
  • ارتروز
  • فیبرومیالژی
  • درد های نقطه ای
  • آرنج تنیس بازان
  • سندروم تونل کارپ
  • توانبخشی سکته مغزی

 

روشهای کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی

کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی با طب سوزنی

نقاط طب سوزنی

نقاطی از پوست هستند که پایانه های عصبی بسیاری در آن مناطق دارند که عضله یا استخوان را عصب دهی میکنند.

محققان براین باورند که این نقاط ویژگی الکتیریکی خاصی دارند که با سوزنهای ظریف بی درد میتواند تحریک شود.

طول انجام یک جلسه طب سوزنی معمولا 30 دقیقه است.

درمان برای کاهش درد، تورم انجام می شود که میتواند احساس آرامش و کاهش درد را به بیمار ارایه دهد.

هر مسیر و هر نقطه مسوول یک عملکرد در بدن می باشد و بسیار اهمیت دارد

که مشخصات و محل درد را برای پزشک تشریح کنید تا نقاط صحیح را برای کاهش درد انتخاب نماید.

 

روشهای روان درمانی

 

روان درمانی می تواند در کنترل و کاهش درد بعد از اعمال ارتوپدی موثر باشد. این تکنینک ها نیاز فرد را به داروهای کاهنده درد کمتر می کند.

از بهترین و قدیمی ترین درمانهای رواندرمانی ، هیپنوتیزم و تکنیک های ریلکسیشن است.

با استفاده از تکنیک های روان درانی نیاز دارویی را برای کنترل درد بعد از عمل، میتوان کمتر کرد.

 

 

منبع : سایت orthoinfo 

ترجمه شده توسط : دکتر الهام لونی

0 پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

تمایل دارید در گفتگوها شرکت کنید؟
در گفتگو ها شرکت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *