مراقبت از گچ و آتل
مراقبت از گچ و آتل از استخوان آسیبدیده و بافت نرم حمایت و محافظت میکنند. زمانی که استخوان شما میشکند، پزشک شما تکههای استخوان شکسته را در موقعیت مناسب کنار هم قرار میدهد. گچ و آتل، استخوانهای در حال ترمیم شدن را در جای خود نگه میدارند. آنها همچنین درد، تورم و انقباض عضله را کاهش میدهند. در برخی موارد، گچ و آتل بعد از عمل جراحی به کار میروند. آتل دست شکسته یا پای شکسته در مقایسه با گچ حمایت کمتری ایجاد میکند. با این حال، استفاده از آتل در مواردی که ورم وجود دارد راحتتر از گچ گرفتن دست یا پاست. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام نوع حمایت برای شما بهترین است.
انواع آتل و گچ
گچ سفارشی و بر اساس نیاز هر بیمار ساخته میشود. انواع گچ و آتل باید به درستی متناسب با شکل اندام آسیبدیده شما باشند تا بهترین پشتیبانی را فراهم کنند. گچ میتواند از مواد گچی معمول و یا فایبرگلاس ساخته شود، که فایبر گلاس پلاستیکی است و میتواند شکل بگیرد. آتل نیز میتواند سفارشی برای هر بیمار ساخته، به خصوص اگر تناسب دقیق لازم باشد. در سایر موارد از اتل آماده استفاده میشود. این آتل های آماده در شکلها و اندازههای مختلفی ساخته میشوند و برای استفاده آسان تر و سریعتر هستند. بعضی از آنها چسب ها نواری بلندی دارند که پوشیدن، درآوردن و تنظیم آتل را راحت میکند. در زیر عکس دست شکسته را می بینید که به صورت اصولی آتل بندی شده است.
مواد تشکیل دهنده
مواد فایبرگلاس یا گچ لایه سخت و حمایت کننده را در آتل و گچ (قالب) را تشکیل میدهند. فایبرگلاس سبک وزن تر و محکم تر از گچ است. علاوه بر این، تداخل اشعه ایکس در تصویر برداری رادیولوژی و سی تی اسکن در فایبرگلاس کمتر از گچ است. اهمیت این موضوع در این است که بعد از گچ گیری و آتل، احتمالا نیاز به تصویر برداری می باشد. اشعه ایکس میتواند نشان دهد که آیا استخوانها به خوبی التیام یافتهاند یا جا به جا شدهاند. گچ گرفتن دست از فایبرگلاس ارزانتر است و برای برخی موارد استفاده بهتر از فایبرگلاس شکل می گیرد.
موارد استفاده
در گچ و آتل گچی و فایبرگلاس، از پد پنبه ای در کنار پوست استفاده میشود که لایه محافظتی است. گچ و فایبرگلاس در بسته بندی نواری یا رول موجود هستند که بعد از خیس کردن در آب، بر روی پوشش محافظ پنبه ای که در ناحیه آسیبدیده قرار دارد، اعمال میشود. در برخی موارد، پد و گچ ضد آب مورد استفاده قرار می گیرد. دکتر شما به شما می گوید که بدانید برای شما از مواد ضد آب استفاده شدهاست یا نه. اتل یا گچ گرفتن دست باید به شکل اندام آسیب دیده باشد تا بهترین حمایت ممکن را فراهم کند. به طور کلی، اتل یا گچ مفصل بالا و پایین استخوان شکسته را نیز پوشش میدهد. در بسیاری از موارد، از اتل در ابتدا برای جراحت تازه استفاده میشود. بعد از کم شدن ورم، ممکن است یک گچ کامل جایگزین اتل شود. اگر از ابتدا برای محل آسیب دیدگی از گچ استفاده شود،ممکن است پزشک به دلیل افزایش ورم بر روی گچ شکاف ایجاد کند و سپس در اولین ویزیت بعدی گچ ترمیم شود. گاهی ممکن است لازم باشد که بعد از کاهش تورم گچ تعویض شود. چون سایز اندام بعد فروکش کردن ورم کاهش می یابد و گچ برای پا گشاد می شود. وقتی شکستگی التیام پیدا میکند، ممکن است اتل جایگیزین گچ شود تا استفاده از عضو را برای انجام تمرینات فیزیوتراپی راحتتر باشد.
عادت کردن به آتل و گچ
ورم ناشی از آسیب ممکن است باعث ایجاد فشار در آتل یا گچ در روز اول تا سوم شود. این ممکن است باعث شود که در دست یا پای مجروح خود احساس فشار کنید. اگر آتل دارید، دکتر به شما نشان خواهد داد که چگونه آن را تنظیم کنید تا تورم را تحمل کنید. خیلی مهم است که ورم را کم کنیم. این کار باعث کاهش درد و التیام بهتر جراحات شما میشود. برای کمک به کاهش تورم بابد به موارد زیر توجه کرد:
- بالا بردن : بسیار مهم است که دست یا پای آسیب دیده را برای ۲۴ تا ۷۲ ساعت اول بعد آسیب بالا نگه دارید. آن ها را با قرار دادن آن بر روی بالش یا چند تکیهگاه دیگر در سطحی بالاتر از قلب خود قرار دهید. اگر اتل یا گچ بر روی پای شما باشد باید لم دهید. بالا بردن باعث می شود که خون و مایعات به سمت قلب شما جریان پیدا کنند.
- تمرین : انگشتان آسیب دیده و ورم کرده دست و پای خود را به آرامی تکان دهید. حرکت دادن آنها اغلب مانع از سفت و خشک شدنشان میشود.
- یخ : از یخ بر روی اتل و گچ استفاده کنید. یخ را در کیسه پلاستیکی خشک و یا کمپرس یخ قرار دهید و دور تا دور سطح آسیب دیده را با کیسه یخ بپوشانید. یخی که در یک ظرف قرار داده شدهاست و تنها یک نقطه را لمس میکند، موثر نخواهد بود.
- علائم هشدار : تورم میتوانند فشار زیادی را در سطح زیر گچ ایجاد کند. این میتواند منجر به مشکلاتی شود. اگر هر یک از علائم زیر را تجربه میکنید، سریعا با پزشک خود تماس بگیرید. افزایش درد و احساس تنگ بودن اتل یا گچ که ممکن است در اثر تورم ایجاد شود. بی حسی یا تینگلینگ در دست و پای شما که این ممکن است به دلیل فشار زیاد روی عصب ها ایجاد شود. احساس سوزش، ممکن است به دلیل فشار زیاد روی پوست ایجاد شود. تورم بیش از حد در زیر گچ، ممکن است به این معنی باشد که گچ، گردش خون شما را کند میکند. فقدان حرکت فعال انگشتان دست یا پا به یک ارزیابی فوری توسط پزشک شما نیاز دارد.
مراقبت از آتل و گچ
پزشک شما هر گونه محدودیت برای استفاده از دست و یا پا آسیب دیده را در حین دوره درمان توضیح خواهد داد. شما باید دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید تا مطمئن شوید که استخوان شما به درستی ترمیم میشود. اطلاعات زیر تنها دستورالعملهای عمومی را ارایه میدهد و یک جایگزین برای توصیه های پزشک نیست. وقتی بعد از چند روز به آتل یا گچ عادت کردید، مهم است که آن را در شرایط خوبی نگه دارید. این به بهبودی شما کمک خواهد کرد. برای مراقبت از گچ و آتل آنرا خشک نگه دارید. رطوبت گچ را سست میکند و پد مرطوب در کنار پوست موجب تحریک آن میشود. از دو لایه پلاستیک محافظ ضد آب استفاده کنید برای اینگه گچ و آتل در حین حمام در حین حمام خشک بماند. حتی اگر گچ با پلاستیک پوشیده میشود، آن را زیر آب نکنید و در زیر جریان آب نگه ندارید. یک روزنه کوچک در پوشش گچ باشد میتواند باعث خیس شدن آن شود.
- راه رفتن با گچ: روی گچ راه نروید تا زمانی که کاملاً خشک و سفت شود. برای فایبرگلاس یک ساعت و برای گچ دو یا سه روز زمان لازم هست تا به اندازه کافی سخت شود تا بتواند روی آن راه برود. شما میتوانید از کفش یا پوششی بر رو گچ در زمان پیادهروی خود استفاده کنید. این کفش از ته گچ در هنگام راه رفتن محافظت میکند.
- از آلودگی اجتناب کنید: خاک و ماسه و پودر را از داخل گچ یا اتل خود دور نگه دارید.
- پد: پد پنبه ای را از داخل اتل یا گچ خود خارج نکنید.
- خارش: اشیای تیز را جهت خاراندن پوست وارد گچ یا اتل نکنید. از پودر و یا اسپری برای خارش پوست استفاده نکنید. اگر خارش ادامه دارد، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر چیزی در قالب گچ شما گیر کرده باشد ممکن است پوست شما را تحریک کند، بنابراین برای مراقبت از گچ و آتل دست شکسته خود با پزشکتان تماس بگیرید.
- پیرایش: پیش از این که از پزشک خود سوال کنید، لبههای سخت و سفت گچ را جدا نکنید و یا آن را اصلاح نکنید.
- پوست: تمام پوست اطراف گچ را وارسی کنید. اگر پوست شما در اطراف آن قرمز و یا سرد شده است، با پزشک خود تماس بگیرید.
به طور منظم گچ را وارسی کنید. اگر ترک خورد یا برجستگی های نرم بر آن ایجاد شد با پزشک تماس بگیرید. - از عقل سلیم استفاده کنید: شما دچار یک آسیب جدی شده اید و باید از گچ محافظت کنید تا بتوانید از آسیب خود در هنگام درمان محافظت کنید. بعد از این که ورم اولیه فروکش کرد، اتل یا گچ مناسب معمولاً به شما این امکان را میدهد که فعالیتهای روزانه خود را با کمترین ناراحتی ادامه دهید.
برداشتن گچ
هرگز خودتان گچ خود را باز نکنید. ممکن است پوست خود را ببرید یا مانع از التیام مناسب آن شوید. پزشک شما از اره مخصوص برای باز کردن گچ استفاده خواهد کرد. این اره ارتعاش میکند اما نمی چرخد. اگر تیغه اره، لایه پنبه ای درون گچ را لمس کند، لایه پنبه ای با تیغه ارتعاش میکند و از پوست شما محافظت میکند. اره سر و صدا ایجاد میکند و در اثر اصطکاک آن احساس گرما تولید می شود، اما به شما اسیب نمیرساند، اگر هنگام جدا کردن گچ احساس درد میکنید، به دکتر اطلاع دهید.
توانبخشی
مراقبت از گچ و آتل چند هفته تا چند ماه زمان لازم است تا استخوانهای شکسته التیام پیدا کنند. درد معمولا زمانی که استخوان به اندازه کافی محکم شود تا بتواند فشارهای ناشی از فعالیت های روزمره را کنترل کند، متوقف میشود. تا زمانی که استخوان شما به طور کامل ترمیم نشده باشد و بتواند از خود محافطت کند، به آن نیاز خواهید داشت. بعد از استفاده از گچ یا اتل احتمالا قدرت عضلانی شما در ناحیه آسیب دیده تضعیف خواهد شد. ورزش در طی مدتی که استخوات در حال ترمیم هست و پس از برداشتن گچ مهم است. آنها به شما در بازگرداندن قدرت عضلانی طبیعی، حرکت مفاصل و انعطافپذیری کمک خواهند کرد.
بسیار عالی
سلام وقت بخیر
خیلی ممنون از توضیحاتتون
اطلاعات کامل و مفید ممنونم
خیلی عالی توضیح دادید ممنونم،،،هر چیزی که مشکل داشتم رفع شد
سلام
وقت به خیر
ممنون از اموزش و توضیحاتتون.
متشکرم
نهم مرداد۱۴۰۱
سلام
چه اطلاعات خوبی را ارائه کردین
ممنون