نوشته‌ها

پارکینسون

پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) چیست؟

 

پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) احتمالاً درمان از طریق تزریق پی آر پی را شنیده‌اید.

امروزه از PRP  جهت درمان آسیب های ورزشی و ترمیم زخم های جراحی استفاده می شود.

همینطور تزریق پی آر پی به عنوان یکی از روشهای رفع چین و چروک مورد توجه است.

در این مقاله سعی داریم به بررسی اثربخشی این درمان بپردازیم .با ما همراه باشید.

 

آنچه باید در مورد PRP یا پلاسمای غنی از پلاکت بدانید.

 

ابتدا باید با پلاسما آشنا شوید. خون ما از دو قسمت پلاسما و سلول های خونی تشکیل شده است.

پلاسما بخش مایع خون ماست که از آب و پروتئین تشکیل شده است.

پلاسما باعث می شود گلبول های قرمز و سفید درون رگهای ما به راحتی حرکت کنند.

پلاکت ها ذرات کوچک داخل خون هستند که در تشکیل لخته خون و ترمیم بافتی مشارکت دارند.

برای تهیه پی آرپی ابتدا چند سی سی از خون شما گرفته می شود و داخل لوله های مخصوص قرار داده شده

و به وسیله دستگاهی به نام سانتریفیوژ پلاسمای خون جدا می شود.

پلاسمایی که به این روش تهیه می‌شود غنی از پلاکت است.

این پلاسما که بعد از این مراحل پی آرپی نامیده می‌شود به وسیله سرنگ از داخل لوله برداشته شده و برای تزریق آماده است.

پزشک محل تزریق را ضدعفونی کرده وتزریق  را انجام می دهد.

برای مثال اگر مشکل شما آسیب عضلانی است تزریق در محل آسیب عضله صورت می‌گیرد.

در بعضی از موارد پزشک برای هدف گیری بهتر و دقیق تر محل تزریق از دستگاه سونوگرافی استفاده می‌کند.

وقتی پلاسمای غنی از پلاکت  تزریق شد پلاکت های موجود در آن در محل آسیب پراکنده شده و مواد ترمیم کننده  ترشح می کنند و پروسه ترمیم بافتی شروع می شود.

 

پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) جهت درمان موارد زیر قابل استفاده است:

  •  پارگی تاندون
  •  التهاب تاندون
  •  آسیب عضله
  •  درد ناشی از التهاب مفصل
  •  و آسیب های داخل مفصل

امروزه از PRP برای اقدامات زیبایی مانند درمان ریزش مو و درمان چین و چروک صورت هم استفاده می شود.

 

آیا پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) موثر است؟

 

با توجه به این که پی آر پی یک روش درمانی جدید است مطالعات بیشتری لازم است تا اثربخشی دقیق آن در بیماری‌های مختلف مشخص شود.

تحقیقاتی که تا به امروز انجام شده نشان می‌دهد پی ار پی می‌تواند در ترمیم زخم های بعد از جراحی و پارگی تاندون ها موثر باشد.

علاوه بر این در مطالعات نشان داده شده است که تزریق پی آر پی باعث کاهش درد و افزایش دامنه حرکت مفصل در پارگی های تاندون‌های شانه ( روتاتور کاف) می شود.

هرچند نقش مثبت پی آر پی در کاهش ریزش مو مشخص شده اما در مورد اثربخشی آن روی چین و چروک صورت ابهاماتی وجود دارد.

برای اینکه حداکثر اثر پی آر پی ظاهر شود باید صبور باشید و ممکن است تا چند هفته شروع اثر آن طول بکشد.ب

رای مثال اثر آن روی کاهش ریزش مو بعد از ۶ ماه از تزریق مشخص می شود.

پی ار پی معمولاً عارضه‌ای ندارد با توجه به اینکه لازم است خون گیری انجام شود قبل از جلسه PRP غذا بخورید تا دچار افت قند خون و سرگیجه نشوید.

حتما در مورد ملاحظات قبل و بعد از پی آر پی با پزشک خود مشورت کنید.

درمورد اینکه چه داروهایی را قبل از پی آر پی نباید مصرف کنید و اینکه آیا کاندید مناسبی برای انجام پی آرپی هستید با پزشک خود صحبت کنید.

به طور خلاصه بیماران زیر نمی توانند پی آر پی انجام دهند

 

  •  کسانی که بیماری درگیرکننده پلاکت خون دارند
  •  کم خونی شدید
  •  سرطان
  •  عفونت فعال

 

 

آیا prp با سایر داروهایی که بیماران مصرف می کنند تداخل دارد؟

به طور خلاصه از یک هفته قبل از درمان و حداقل تا 2 هفته پس از درمان با PRP باید از مصرف داروهایی که فعالیت پلاکت ها را مختل می کنند اجتناب شود.

در این خصوص توصیه می شود انجام PRP را تا دو هفته پس از مصرف کورتون خوراکی و تا یک ماه پس از استفاده از کورتون داخل مفصلی به تعویق انداخت.

داروهای ضد التهابی غیر کورتونی شامل ( آسپرین، بروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک، پیروکسیکام، ژلوفن و …) را باید از 2 تا 3 روز پیش از تزریق قطع کرد.

اما استفاده از داروهای ضد درد موضعی و استامینوفن خوراکی محدودیت و ممنوعیتی ندارد.

 

 

 

منبع : سایت webmd

ترجمه شده توسط : دکتر لیلا باقرزاده

راهنمای انتخاب کفش ورزشی مناسب

راهنمای انتخاب کفش ورزشی مناسب

 

پوشیدن کفش مخصوص هر ورزش باعث افزایش کارایی ورزشی و کاهش آسیب دیدگی می شود.

برای درک اهمیت انتخاب کفش باید بدانید فشاری که پا و مچ پا در حین دویدن و پریدن متحمل می‌شود

می‌تواند ۳ تا ۵ برابر وزن بدن باشد.

امروزه کفش های ورزشی متناسب با نوع فعالیت ورزشی طراحی می شوند.

اگر بیش از دو بار در هفته در یک فعالیت ورزشی مشخص شرکت می‌کنید باید کفش مخصوص آن ورزش را تهیه کنید.

افرادی که در طول هفته انواع ورزش ها را انجام می دهند می توانند از کفش های کراس ترینینگ (cross training)  استفاده کنند.

 

نکاتی در مورد خرید کفش ورزشی

بهتر است کفش های مخصوص هر ورزش را از فروشگاه های تخصصی آن بخرید

برای مثال برای خرید کفش تنیس به فروشگاه‌های تخصصی تجهیزات تنیس مراجعه کنید.

توجه داشته باشید که پاها در طول روز و ورم می کنند پس بهتر است عصرها یا بعد از ورزش جهت خرید کفش اقدام کنید.

در هنگام خرید کفش جورابی را بپوشید که معمولاً برای ورزش استفاده میکنید.

مطمئن شوید که لبه پشتی کفش کاملاً پاشنه پای شما را در بر می گیرد.

 

فاصله بین بخش جلوی کفش و بلندترین انگشت پای شما باید حداقل نیم اینچ یا ۱.۳ سانتی متر باشد.

جلوی کفش باید فضای کافی داشته باشد تا بتوانید انگشتان را کمی تکان دهید.

انگشتان شما نباید تحت فشار باشد.

هر دو لنگه کفش را بپوشید و کمی داخل فروشگاه قدم بزنید تا مطمئن شوید کفش پای شما را اذیت نمی کند.

کفی کفش را به دقت بررسی کنید. مطمئن شوید که خوردگی یا پارگی ندارد.

از خرید کفش هایی که مدت زیادی در فروشگاه بوده اند بپرهیزید چون مواد کفی کفش به مرور زمان فاسد شده و خاصیت  خود را از دست میدهد.

 

انواع کفش های ورزشی

کفش های مخصوص دویدن یا رانینگ شو (Running shoes)

قبل از آشنایی با انواع کفش های مخصوص دویدن ابتدا باید فرم پای خود را بشناسید .

بهترین راه برای تشخیص این که کف پای شما چه ویژگی دارد انجام اسکن کف پاست.

اما می توانید از روشی آسان تر و کم هزینه تر هم استفاده کنید. کافیست به اثری که کف پای خیس شما روی زمین می گذارد دقت کنید.

مطابق شکل زیر سه حالت برای کف پا وجود دارد.

 

 

انواع کفش های مخصوص دویدن

 

  • کفش های خنثی یا کفش های کوشین (Cushioned shoes)

این کفش ها برای افرادی طراحی شده است که قوس کف پای آنها طبیعی یا افزایش یافته است.

معمولاً در بخش میانی کفی این کفش ها از فوم یک رنگی از جنس EVA استفاده شده است.

EVA یک ماده سنتتیک با قابلیت شکل پذیری است که می تواند خاصیت بالشتکی برای کفش ایجاد کند.

  • کفشهای با ثبات برای کف پا (Stability shoes)

این کفش ها برای افرادی مناسب است که کف پای آنها صاف است.

قوس کف پای این افراد هنگام ایستادن راه رفتن و دویدن از بین می رود بنابراین کفشی برای آنها مناسب است

که به حفظ قوس کف پا کمک کند. کفی این کفش ها از جنس پلی یورتان ساخته می شود و

در بخش میانی آنها از فومی با طیف رنگ خاکستری استفاده می شود. ( یعنی لبه داخلی کفی کفش دو یا سه رنگ دارد)

به علت وجود پلی اورتان این کفش ها از گروه قبلی کمی سنگین تر است.

 

  • کفشهای با کنترل بالا (Motion Control shoes)

این کفش ها برای افرادی با کف پای صاف شدید مناسب است یا افرادی که اضافه وزن دارند.

این کفش در مقایسه با گروه قبلی استحکام بیشتری داشته ضخیم تر بوده و از جنس کربن می‌باشد

که نسبت به دو نوع قبلی وزن بیشتری داشته و محکم تر است.

در بخش میانی کفی این کفش برجستگی ای برای حمایت از قوس پا وجود دارد.

 

راهنمای انتخاب کفش ورزشی مناسب

راهنمای انتخاب کفش ورزشی مناسب

 

چه زمانی باید کفش خود را عوض کنیم؟

کفش های ورزشی باید در فواصل مشخص تعویض شود.

برای اینکه بدانید چه زمانی باید کفش خود را تعویض کنید از فرمول زیر استفاده کنید:

اگر 54000 را تقسیم بر وزن خود (به کیلوگرم ) کنید عدد به دست آمده برابر مسافتی است که میتوانید با آن کفش طی کنید ( این فاصله با واحد کیلومتر است ).

 

دویدن با پای برهنه یا مینیمال

در دهه اخیر مطالعات ای در مورد دویدن بدون کفش انجام شده است این مطالعات عنوان می‌کنند که دویدن با پای برهنه باعث می شود

وزن ما بیشتر روی قسمت جلویی پا قرار گیرد در حالی که وقتی با کفش ورزشی می دویم فشار اولیه روی پاشنه پا است

توجه داشته باشید که این روش برای همه مناسب نیست قبل از این که با پای برهنه شروع به دویدن کنید

حتماً با پزشک متخصص مشورت نمایید امروز کمپانی های کف سازی کفش های طراحی کرده‌اند

که تقریباً مشابه دویدن با پای برهنه است این کفش ها پای شما را از آسیب و زخمی شدن محافظت می کنند

این کفش ها کفی نازکی دارند که در قسمت پاشنه کمی ضخیم تر می شود در حد یک سانتی متر.

کفش ورزشی سبک مناسب دویدن

کفش های رانینگ سبک شبیه ساز پای برهنه

کفش های تریل (Trail shoes)

کفی این کفش ها تیغه های عمیق تری داشته و برای دویدن در سطوح سنگی و ناهموار مناسب است.

 

کفش کتونی تریل

کفش کتانی تریل

کفش های کراس ترینینگ (Cross training shoes)

این کفش ها برای ورزش های مختلف قابل استفاده است و به شما این امکان را میدهد که با یک جفت کفش در ورزش های مختلف شرکت کنید.

توجه داشته باشید این کفش ها برای کسانی که بیش از ۸ کیلومتر در روز میدوند مناسب نیست.

 

کفش مخصوص پیاده روی (Walking shoes)

کفش های مخصوص پیاده روی طوری طراحی شده است که قوس کف پا را حمایت کرده در عین حال قابلیت جذب فشار داشته باشد.

آج کف این کفش ها معمولاً صاف‌تر از کفش های مخصوص دویدن است.

از آنجایی که در حین راه رفتن ابتدا پاشنه پا روی زمین قرار میگیرد کفش مخصوص پیاده روی باید پاشنه پا را به‌خوبی دربرگیرد.

کسانی که دچار آرتروز پا یا درد در ناحیه کف پا هستند می توانند از کفش هایی با پاشنه راکر استفاده کنند ( شکل زیر)

 

کفش مخصوص پیاده روی

کفش مخصوص پیاده روی

کفش های مخصوص بسکتبال و والیبال

این کفش ها کفی محکم تری دارد معمولاً جنس رویه آن از چرم است. از این کفش ها این است

که مچ پای ورزشکار را در تمام جهات حمایت کند.

معمولاً لبه پشتی این کفش ها بالاتر از مچ پا قرار می گیرد و مچ پا را کاملاً دربر می گیرد.

 

کفش های مخصوص بسکتبال و والیبال

کفش مخصوص ورزش های بسکتبال و والیبال

کفش های مخصوص فوتبال ( Cleats)

ویژگی این کفش ها این است که کف آنها دارای برجستگی های سفت است برجستگی ها کمک می کند که بازیکن روی زمین چمن سر نخورد

معمولا این کفش ها باید کاملا اندازه پا باشند در هنگام شوت زدن بازیکن کنترل بهتری روی توپ داشته باشد کفشهای فوتبال معمولاً از چرم طبیعی است.

 

 

کفش مخصوص فوتبال

کفش مخصوص فوتبال

کفش های کوهنوردی

هدف از پوشیدن این کفش این است که پای شما را در مقابل سطوح سنگی حفاظت کند.

در عین حال این کفش ها باید راحت باشند به همین منظور در داخل آن از بالشتک های کوچک استفاده می شود.

آج این کفش ها برجسته تر و کف ضخیم تر است و استحکام بیشتری دارد .کفش ها معمولا مچ پا را در بر میگیرند.

 

کفش های دوچرخه سواری

این کفش ها کاملا اندازه پاست به گونه‌ای که نمی‌توانید کفی اضافی داخل آن دهید.

معمولاً در قسمت جلو پا دارای یک بالشتک نازک است تا فشار کمتری در هنگام پدال زدن به پا وارد شود.

 

 

 

منبع : سایت orthoinfo 

ترجمه شده توسط : دکتر لیلا باقرزاده

تناسب اندام برای کودکان

تناسب اندام برای کودکان

 

سطح تناسب اندام در میان کودکان در حال کاهش است.فقط یک نفر از 4 بچه مدرسه ای همه روزه از فعالیت فیزیکی کافی برخوردار است.

تعداد کودکانی که اضافه وزن دارند سریعا در حال افزایش است.تقریبا 37 درصد از بچه مدرسه ای های 6 تا 11 ساله چاق هستند.

کودکان باید همه روزه حداقل 35 تا 60 دقیقه ورزش کنند،

بدون ورزش آنها فرصت ساختن استخوان های محکمی که بعدا در طی زندگی به آن نیاز پیدا خواهند کرد را از دست می دهند.

آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا از طریق کمپین خودش “بلند شو،تنبلی را کنار بگذار،بجنب”به همه کودکان یادآوری می کند که فعال باشند و تحرک کافی داشته باشند.

 

فعالیت فیزیکی کودکان مهم است

اگر شما استخوان های محکمی می خواهید،باید از آن ها استفاده کنید.استخوان بافت زنده ای است.

که برای استحکام نیاز به فعالیت و تحمل وزن دارد.

فعالیتی که طی آن بدن برخلاف نیروی جاذبه تلاش می کند و پاها و زانوها وزن یک شخص را تحمل می کنند.

این فعالیت ها باعث می شوند که استخوان ها سلول های بیشتری را بسازند و محکم تر شوند.

همه افراد در کل حیات خودشان به این گونه فعایت نیاز دارند.

 

فعالیت قلبی عروقی

فعالیت فیزیکی منظم علاوه بر ساختن استخوان های محکم تر،قلب و شش ها رو تقویت می کند،فشار خون را کاهش می دهد،

انعطاف پذیری و استحکام ماهیچه ها را  بهبود می بخشد،میزان استرس و افسردگی را کاهش می دهد،به کنترل وزن کمک می کند و کیفیت خواب را بهبود می بخشد.

 

رژیم غذایی سالم مهم است

دوران کودکی زمان مهمی برای توسعه عادات غذایی که از سلامت استخوان حمایت می کند تلقی می شود.

کلسیم عنصر مهمی در استخوان های سالم به حساب می آید.استئوپروزیس نوعی بیماری است که بعدا طی حیات فرد رخ می هد و کلیسم بدن را تحلیل می برد.

جوانان روزانه می توانند با ذخیره کردن رسوبات حداقل 1300میلی گرم از کلسیم در مراکز ذخیره سازی استخوان خودشان به پیشگیری از استئوپروزیس کمک کنند.

کلسیم در غذاهای روزانه وجود دارد.اینها شامل شیر،ماست و پنیر و سبزیجات برگ دار نظیر بروکلی و اسفناج می شوند.

 

شروع کردن

شروع کردن، سخت ترین مرحله در هر برنامه ورزشی است.اما مهم ترین مرحله محسوب می شود.

شروع آرام و حرکت یکنواخت بهترین راه برای شروع به منظور بهبود تناسب کلی اندام تلقی می شود.

 

با انواعی از فعالیت های فیزیکی شروع کنید.

فعالیت های متنوع و سرگرم کننده ای را در کل طول سال انتخاب کنید.

به منظور آماده شدن،زمان زیادی را در نظر بگیرید.گرم کردن و سرد کردن،بدن شما را آماده می کند تا فعال شود.

قدم زدن،خم شدن و تمرین های کششی آهسته را امتحان کنید. تمرین های انعطاف پذیری به پیشگیری از آسیبات کمک می کنند.

اطمینان داشته باشید و به طور یکنواخت به ورزش بپردازید.به تدریج به سمت اهداف متناسب سازی اندام گام بردارید.

 

تناسب اندام برای کودکان

وابستگی به بازی های کامپیوتری و عدم تحرک کافی عامل بیماری های جدی در کودکان است.

نکاتی برای تناسب اندام کودکان

برنامه ریزی کنید که که هر روز به مدت 30 دقیقه فعال باشید.

این برنامه ریزی به دوره های کوتاه تری قابل کاهش است.15 دقیقه قدم بزنید و 20 دقیقه ورزش کنید.

روزانه دقایقی را به انجام هر حرکت ورزشی خاص اختصاص دهید.به منظور تقویت پاها،کفل ها و طناب تحتانی،تند قدم زدن،آرام دویدن یا پیاده روی را امتحان کنید.

تمرینات ورزشی می توانند سرگرم کننده باشند.ورزش های مختلف را امتحان کنید

(نظیر فوتبال ،بیس بال و بسکتبال)رقص،تمرین های ایروبیک،بالا رفتن از پلکان،تنیس،اسکی،کاراته،بولینگ.

نکاتی برای والدین

تمرین های ورزشی در تناسب اندام برای کودکان می توانند سرگرم کننده باشند.

به جای برنده شدن روی سرگرم کننده بودن تمرینات ورزشی تاکید کنید.

الگو باشید.در دوچرخه سواری،توپ بازی یا پیاده روی طولانی به کودکان ملحق شوید.

از فعالیت فیزیکی به عنوان یک پاداش استفاده کنید.یک سفر خانوادگی به پارک برنامه ریزی کنید.

ورزش را در برنامه روتین روزانه همه افراد بگنجانید.

کارهای روزمره ای نظیر جمع آوری برگ ها،نقاشی یا بیرون بردن سگ راه های بی نظیری برای افزایش فعالیت های فیزیکی هستند.

فعالیت فیزیکی را برنامه ریزی کنید.در سرتاسر روز 10 تا 15 دقیقه به برنامه ریزی فعالیت های ورزشی فکر کنید.

فعال بودن را سخت نگیرید.مناطق سرپوشیده را برای فعالیت ورزشی انتخاب کنید.

فعال بودن را سرگرم کننده تصور کنید.اسباب بازی ها و هدایایی که فعالیت فیزیکی را افزایش می دهند انتخاب کنید.

 

 

 

منبع : سایت orthoinfo 

ترجمه شده توسط : دکتر لیلا باقرزاده

استعمال دخانیات و سلامت سیستم اسکلتی عضلانی

استعمال دخانیات و سلامت سیستم اسکلتی عضلانی

 

استعمال دخانیات همچنان به عنوان اولین علت مرگ قابل پیشگیری است محسوب می شود.

هر ساله بیش از  44000 نفر در ایالات متحده به خاطر بیماری های مرتبط با دخانیات جان خود را از دست می دهند.

در حقیقت افراد سیگاری  7 تا 10 سال کمتر  از غیر سیگاری ها عمر میکنند.

استعمال دخانیات با بیماری های قلبی و تنفسی و چندین نوع سرطان مرتبط است.

اکثر مردم نسبت به  تاثیر منفی استعمال دخانیات روی استخوان ها و مفاصل آگاهی ندارند.

 

اثرات استعمال دخانیات روی سلامت سیستم اسکلتی عضلانی

 

استعمال دخانیات روی بافت های بدن انسان تاثیراتی می گذارد که بسیاری از آنها برگشت پذیر است.

با ترک یا پیشگیری از استعمال دخانیات،شما می توانید خطر ابتلا به بسیاری از بیماری ها را کاهش دهید.

همچنین ترک سیگار می تواند باعث تجدید عملکرد طبیعی بدن شود.

در اینجا به رابطه بین استعمال دخانیات و سلامت سیستم اسکلتی عضلانی اشاره میکنیم.

استعمال دخانیات خطر ابتلا به استئوپروزیس را افزایش می دهد، که موجب افزایش احتمال شکستگی استخوان ها می شود.

احتمال شکستگی استخوان لگن در افراد سالخورده سیگاری نسبت به

همتایان غیرسیگاری خودشان  30 درصد تا 40 درصد بیشتر است.

 

استعمال دخانیات،استخوان ها را به چندین طریق ضعیف می کند از جمله:

 

  • 1)مطالعات نشان داده اند که استعمال دخانیات خونرسانی به استخوان ها را کاهش می دهد،
  • 2)نیکوتین موجود در سیگار موجب کاهش تولید سلول های استخوان ساز (استئوبلست ها)می شود.
  • 3) کلسیم به منظور مینرالیزه شدن استخوان، لازم و ضروری است و سیگار باعث کاهش رسوب کلسیم در استخوان ها می شود.
  • 4)استعمال دخانیات،جذب کلسیم از رژیم غذایی را کاهش می دهد.
  • 5)به نظر می رسد که استعمال دخانیات باعث تجزیه و تخریب خیلی سریع تر استروژن در بدن می شود.

استروژن به منظور ساخت و حفظ اسکلت قوی در زنان و مردان از اهمیت بسزایی برخوردار است.

 

*استعمال دخانیات علاوه بر استخوان ، اثرات نامطلوبی روی تاندون ها و عضلات دارد.

 

  • پارگی تاندون شانه در افراد سیگاری تقریبا دو برابر افراد غیر سیگاری است .
  • احتمال ایجاد آسیب مفصل نظیر بورسیت یا تاندونیت در سیگاری ها یکو نیم برابر بیشتر است.
  • همچنین سیگاری ها به احتمال بیشتری دچار آسیب تروماتیک نظیر رگ به رگ شدگی ها یا شکستگی ها میشوند.
  • استعمال دخانیات همچنین خطرابتلا به درد کمر و آرتریت روماتوئید را افزایش می دهد
    (استعمال دخانیات باعث تاخیر جوش خوردن شکستگی و بهبود زخم می شود.)
  • در افراد سیگاری به خاطر اثرات زیانبار نیکوتین روی تولید سلول های استخوان ساز،شکستگی ها دیرتر جوش می خورند.
  • همچنین بعد از جراحی، افراد سیگاری ها عوارض بیشتری نظیر سرعت کند بهبودی زخم و عفونت را تجربه خواهند کرد.
    این مساله با کاهش در خون رسانی به بافت ها مرتبط است.(اثرات منفی استعمال دخانیات بر عملکرد ورزشکاران)
  • استعمال دخانیات با ایجاد اختلال در عملکرد ریه ،باعث کاهش خون رسانی به عضلات در حین ورزش می شود.
    سیگاری ها سه برابر بیشتر از غیرسیگاری ها از تنگی نفس رنج می برند.
    سرعت دویدن سیگاری ها کمتر از غیر سیگاری ها است و مسافتی که آنها طی می کنند کمتر است.
* داشتن وزن مناسب برای سلامت عمومی مهم است.

نیکوتین موجود در سیگار موجب کاهش اشتها و در نتیجه سوء تغذیه می شود.

کاهش وزن ناشی از سیگاراحتمال شکستگی استخوان ها در اثر پوکی استخوان را افزایش میدهد.

 

 

 

منبع : سایت orthoinfo 

ترجمه شده توسط : دکتر لیلا باقرزاده

استروئید در ورزشکاران

استروئیدهای نیرو زا چه هستند؟

 

استروئید در ورزشکاران استروئیدهای آنابولیک-آندروژنیک اصطلاح پزشکی برای داروهایی است که بعضی از ورزشکاران به طور غیر قانونی در تلاش برای دستیابی

به سود ناعادلانه بر علیه رقبای خودشان استفاده می کنند.مثال ها شامل موارد زیر می شوند:

*تستوسترون

*متیل تستوسترون

*آندروسترون

*دانازول

استفاده از استروئیدهای افزاینده کارایی نظیر تستوسترون گاهی اوقات دوپینگ کردن نامگذاری می شود.

 

خطرات استفاده از داروهای نیرو زا در ورزش

 

استروئید در ورزشکاران ورزش کردن روش فوق العاده خوبی برای جوانان است تا به لحاظ فیزیکی فعال باشند،دوست پیدا کنند و سرگرم شوند.

همچنین ورزش می تواند به ساختن مهارت های مهم زندگی نظیر نظم و خویشتن داری کمک کند.با وجود این، برای بعضی از ورزشکاران جوان،

فشار به خاطر بازیکن اصلی و ثابت تیم بودن و به دست آوردن سود رقابتی می تواند منجر به استفاده ازمواد ممنوع شده نظیر استروئیدهای آنابولیک –آندروژنیک گردد.

اگرچه این داروهای افزاینده کارایی بیشتر توسط ورزشکاران مردی  که فوتبال،بیس بال و لاکراس بازی می کنند مورد استفاده قرار گرفته می شود

اما با این وجود مردانی که در ورزش های دیگر شرکت می کنند و همچنین ورزشکاران زن نیز از این داروها استفاده می کنند.

 

اثرگذاری استروئیدها به چه صورت می باشد؟

 

تستوسترون به طور طبیعی در بدن مردان و زنان وجود دارد اگرچه میزان تستوسترون دربدن مردان نسبت به زنان خیلی بیشتر است.

تستوسترون در بهبود ظاهر مرد و همچنین ویژگی های جنسی نظیر صدای بم  و رشد موی بدن و صورت نقش دارد.

همچنین روی ماهیچه ها و استخوان ها تاثیر می گذارد.

استروئید در ورزشکاران

مصرف استروئید چه تاثیری در ورزشکاران دارد؟

 

استروئیدهای افزاینده کارایی معمولا مثل تستوسترون طبیعی عمل می کنند.

تاثیرات گزارش شده از استفاده از استروئید شامل افزایش اندازه،مقاومت و توده بدون چربی بدن می شود

که به نظر می رسد همه موارد ذکر شده کارایی و عملکرد ورزشکار را بهبود می بخشد.

 

چگونه استروئیدها مضر هستند؟

 

اثرات جانبی فیزیکی شایع و معمول استفاده از استروئید شامل موارد زیر می شود:

*آکنه ها یا پاپول ها

*اسکارها یا چروک های بارداری

*ریزش مو زودرس در مردان

*بم شدن صدا در زنان

*رشد بیش از حد بدن و موی صورت در زنان

 

علاوه براین،ورزشکارانی که از سوزن برای تزریق استروئیدها استفاده می کنند در محل تزریق ممکن است احساس درد داشته باشند و خطر دچار شدن به عفونت آنها را تهدید می کند.

همچنین استفاده از استروئیدها می تواند روی رشد و عملکرد جنسی تاثیر بگذارد که به موجب موارد زیررخ می دهد.

 

*دوره های قاعدگی نامنظم

*بزرگ شدن سینه در مردان و زنان

*کوچک شدن بیضه

*اختلال نعوذ و ناباروری

 

استروئید در ورزشکاران

عوارض استفاده از استروئید

اثرات جانبی روانی

 

کسانی که از استروئید در ورزشکاران استفاده می کنند ممکن است بیش از حد پرخاشگر یا پرخاش جو شوند.

شرایطی که به طور معمول از آن با عنوان خشم غیر قابل کنترل یاد می شود.

پرخاشگری کنترل نشده باعث می شود که بعضی از افرادی که از استروئید استفاده می کنند با دوستان و خانواده خودشان درگیر شوند

و گاهی اوقات کارشان به پلیس منتهی شود.

همچنین افسردگی و استفاده از استروئید با هم مرتبط هستند و ورزشکارانی که از استروئیدهای افزاینده کارایی استفاده می کنند

نسبت به آنهایی که از استروئید ها استفاده نمی کنند به احتمال بیشتری اقدام به خودکشی می کنند.

 

خطرات بهداشتی

 

در حالیکه ممکن است بعضی از اثرات جانبی استروئیدها فقط تهوع باشد،اما سایرین ممکن است تهدیدکننده حیات فرد باشند.

به عنوان مثال استفاده از استروئیدها با موارد زیر مرتبط دانسته شده است:

 

*مشکلات کبدی

*مشکلات قلبی

*سکته

*لخته های خون

*سرطان

 

والدین و مربیان باید به ورزشکاران جوان کمک کنند تا متوجه شوند که آنها بدون استفاده از استروئید در ورزشکاران می توانند در ورزش بی نظیر باشند.

جایگزین ها برای برآورده کردن اهداف تناسب اندام و کارایی بالا شامل خوردن غذای سالم،داشتن خواب کافی و داشتن سلامت فیزیکی و روانی کلی خوب می شود.

 

 

 

منبع  : سایت orthoinfo

ترجمه شده توسط : دکتر لیلا باقرزاده

پیش گیری از کمردرد برای کسانی که به تازگی مادر شده اند

پیش گیری از کمردرد برای کسانی که به تازگی مادر شده اند کمردرد در طول حاملگی شایع است

و  معمولا در عرض چند هفته بعد از وضع حمل برطرف می شود.

گاهی به دنبال بلند کردن یا جا به جا کردن نوزاد  درد ممکن است مجددا ایجاد شود.

با افزایش وزن نوزاد به تدریج فشار بیشتری به مادر وارد می شود.

مراقبت از نوزاد به خصوص بغل کردن اوباعث تحمیل فشار به ستون فقرات مادر می شود.

گاهی لازم است مادر، نوزاد 3 تا 5 کیلویی را روزی 50 بار از زمین بلند کند.

این وزن در شیرخوار یک ساله تا 9 کیلوگرم و در شیرخوار دوساله تا حدود 15 کیلوگرم میرسد.

علاوه بر این گاهی لازم است مادر برای مدتی در حالت خم شده به جلو قرار گیرد.

خوشبختانه با تعدیل وضعیت قرارگیری بدن و تقویت عضلات ستون فقرات می توان از ایجاد کمردرد پیشگیری کرد.

در ادامه به معرفی راهکارهایی برای پیشگیری از کمردرد میپردازیم.این راه کار ها برای پدران هم قابل استفاده است.

 

آمادگی جسمانی و پیش گیری از کمردرد

از متخصص زنان خود بپرسید چه زمانی می توانید ورزش را شروع کنید و چه ورزشهایی برای شما بی خطر است.

هم چنین یک هدف معقول برای کاهش وزن خود در نظر بگیرید.

اگر سزارین شده اید بازگشت شما به سطح فعالیت قبل از حاملگی طولانی تر می شود.

  • شروع بهتر است ورزش های کششی لگن، مفصل ران و کمر را انجام دهید (مثلا انجام یوگا).

زمان هایی که نوزاد میخوابد برای این کار مناسب است. این ورزش ها به خصوص در خانم های جوان با اضافهوزن بسیار توصیه می شود. اگر پرستار کودک دارید می توانید در کلاس های گروهی هم شرکت کنید.

  • طول بارداری عضلات شکم و لگن ضعیف می شوند. ورزش هایی مثل یوگا و پیلاتس با تقویت این عضلات باعث کاهش کمردرد می شود.

 

بغل کردن شیرخوار

lبرای بلند کردن شیرخوار از روی زمین کمرتان را خم نکنید. ابتدا روی زانوها خم شده و کودک را در آغوش بگیرید.

عضلات شکم را منقبض کرده و روی زانوها بلند شوید.

lهنگام بلند کردن کودک تا حد امکان بدنتان نزدیک او قرار گیرد و از چرخش کمر حین بلند کردن کودک بپرهیزید.

 

غذا دادن اصولی به کودک برای پیش گیری از کمردرد

  • زمان شیردهی روی نوزاد خم نشوید. با قرار دادن یک یا دو بالشت روی پا ، سر نوزاد را نزدیک پستان قرار دهید.
  • هنگام شیردهی روی یک صندلی با ارتفاع مناسب بنشینید.

lموقع قرار دادن فرزندتان روی صندلی غذاخوری کودک ابتدا سینی روی صندلی را بردارید تا بتوانید بدون فشار به کمر کودک را درون صندلی قرار دهید.

بیرون بردن کودک یا مسافرت

  •  هنگام پیاده روی از آغوش هایی که کودک را روی سینه قرار می دهد استفاده کنید.

آغوش هایی که کودک را روی لگن شما قرار میدهند مناسب نیستند.

  •  هنگام قرار دادن کودک داخل صندلی مخصوص ماشین مراقب کمرتان باشید.

lصندلی مخصوص ماشین سنگین است.

از حمل کردن صندلی در حالی که کودک داخل آن است بپرهیزید.

ابتدا صندلی را داخل ماشین نصب کنید و سپس کودک را درون آن قرار دهید.

 

استفاده از آغوش هایی که شیرخوار را روی سینه قرار میدهد باعث توزیع یکنواخت وزن روی بدن شده و از فشار روی کمر جلوگیری می کند.

 

a00264_ts473871682_snip-compressor

 

 

برگرفته از سایت : https://orthoinfo.aaos.org

ترجمه توسط : دکتر لیلا باقرزاده

 

توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو

ممکن است فکرکنید بعد از تعویض مفصل زانو زندگی شما کاملاً مثل قبل خواهد بود با این تفاوت که درد نخواهید داشت.

تصور شما تا حدی درست است.

اما باید توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو  در نظر داشته باشید برای بازگشت به فعالیت های قبلی نیاز به صبر و گذشت زمان است.

هرچه قدر در دوره نقاهت بعد از جراحی مسئولانه تر عمل کنید بهبود شما زودتر و بهتر صورت می گیرد.

شما می توانید بعد از دوره نقاهت اکثر فعالیت ها را از سر بگیرید اما باید بدانید چه  کارهایی باعث فشار روی زانوی جدید شما می شود.

برای مثال بالا و پایین پریدن فشار زیادی به زانو وارد می کند.

توصیه های لازم بعد از جراحی تعویض مفصل زانو  که به شما کمک می کند تا از زندگی با زانوی جدید لذت ببرید.

 

ترخیص از بیمارستان :

مدت بستری بسته به وضعیت شما بین 1 تا 4 روز طول می کشد.

اگر جراحی شما در مراکز سرپایی انجام شده باشد شاید همان روز مرخص شوید.

قبل از ترخیص از بیمارستان باید بتوانید فعالیتهای زیر را انجام دهید:
  • به تنهایی از تخت خارج شوید و مجدداً روی تخت بنشینید.
  • بتوانید بخورید و بیاشامید و از سرویس بهداشتی استفاده کنید.
  • درد شما تا حد قابل قبولی کاهش یافته باشد262_orig
  • بتوانید با عصا و یا واکر روی سطح صاف راه بروید و یک یا دو پله را بالا رفته و پایین بیاید
  • بتوانید ورزش های دوره ی بهبود را در منزل انجام بدهید.
  • احتیاطات لازم درمورد زانوی جدید را فرا گرفته باشید.

اگر قادر به انجام این موارد نباشید شاید ترخیص شما از بیمارستان خطرناک باشد.

در این حالت شما به بخش توان بخشی منتقل شده و در آن جا گروه درمانی اطلاعات لازم را در اختیار شما می گذارند.

با وجود اینکه احتمال عارضه بعد از جراحی تعویض مفصل زانو بالا نیست اما اگر رخ دهد نتایج درمانی نامطلوبی خواهد داشت.

بنابراین باید علائم نشان دهنده عارضه را به خوبی بشناسید.

علائم نشان دهنده عفونت:
  • تب پایدار
  • لرز
  • قرمزی و درد بیش از حد زانو همراه با تورم زیاد
  • ترشح از محل زخم
  • افزایش دردچه در حالت فعالیت و در چه حالت استراحت

 

علام نشان دهنده لخته شدن خون در پا :
  • درد پایدار ساق پا
  • درد و قرمزی در بالا و پایین زانو
  • افزایش تورم در ساق و مچ پا

 

در موارد نادری احتمال دارد لخته از عروق پا به سمت ریه حرکت کرده و باعث آمبولی ریوی شود که بسیار خطرناک است و علائم آن

عبارتند از:
  • تنگی نفس
  • درد ناگهانی قفسه سینه
  • درد در یک قسمت مشخص از ریه همراه با سرفه

اگر هر یک از این علائم را داشتید به سرعت پزشک خود را مطلع کنید.

دوره بهبود در خانه :

تا چندین روز یا شاید چندین هفته شما نیاز به کمک در منزل خواهید داشت.

بهتر است قبل از جراحی با یکی از دوستان یا افراد خانواده هماهنگ کنید تا در کارهای منزل به شما کمک کند.

 

آماده کردن محیط خانه:
  • اثاث منزل را طوری قرار دهید که بتوانید با واکر یا عصا از بین آن ها عبور کنید. اگر لازم است اتاق خود را در محلی قرار دهید که پله نداشته باشد
  • فرش یا موانع دیگر مثل سیم های بلند را از محل رفت و آمد خود دور کنید تا باعث زمین خوردن شما نشود.
  • از صندلی ای استفاده کنید که ارتفاع آن بلندتر از معمول است و جلو آن جلوپایی قرار دهید تا در مواقع لزوم پا را روی آن قرار دهید.
  • در حمام یک صندلی برای نشستن قرار دهید و از یک توالت فرنگی با ارتفاع بلند استفاده کنید.
  • روی دیوار دستگیره نصب نمائید
  • از وسایل کمکی مثل پاشنه کش بلند، وسایل استحمام دسته دار و ابزارهای بلند به نام «ریچر» استفاده کنید.

 

مراقبت از زخم:

برای پیش گیری از عفونت به نکات زیر توجه کنید:

  • محل بخیه ها را خشک و تمیز نگه دارید و پانسمان را طبق دستور پزشک تعویض کنید.
  • از پزشک خود بپرسید که بعد از چند روز می توانید حمام کنید.
  • اگر محل زخم ترشح دارد و یا بیش از حد قرمز شده است به پزشک خود اعلام کنید.

 

تورم :

در چند روز و چند هفته اول تورم شدیدتر خواهد بود. بعد از 6-3 ماه میزان تورم بسیار کمتر می شود

برای کاهش تورم پاها را کمی بالاتر قرار داده و از یخ استفاده کنید هم چنین استفاده از جوراب های فشارنده باعث کاهش تورم می شود.

اگر تورم جدیدی روی پای شما ایجاد شد حتما به پزشک خود اطلاع دهید.

داروها :

تمامی داروهای تجویز شده توسط پزشک را به دقت مصرف کنید.

این داروها معمولاً شامل ضددردهای مخدر و غیرمخدر، داروهای خوراکی و تزریقی ضدلخته شدن خون و شل کننده های مدفوع و ضد تهوع ها هستند.

از مصرف خودسرانه دارو بپرهیزید.

اگر قصد مصرف مکمل یا ویتامین را دارید با پزشک خود مشورت کنید پیش گیری از ایجاد عفونت در مفصل مصنوعی بسیار مهم است.

به همین منظور بعضی از بیماران باید قبل از اقدامات دندان پزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنند.

اگر لازم باشد باید کارت سلامتی همراه داشته باشید تا در موارد اورژانسی پرسنل درمانی از اینکه مفصل شما تعویض شده است اطلاع یابند.

رژیم غذائی :

قبل از ترخیص از بیمارستان رژیم غذائی شما باید به حالت اول برگردد.

اگر لازم بود پزشک برای شما آهن و ویتامین تجویز خواهد کرد.

اگر وارفارین مصرف می کنید از خوردن زیاد غذاهای سرشار از ویتامین K پرهیز کنید

مواد غذائی مثل :

کلم بروکلی ، گل کلم، لوبیا سبز ، جگر ، نخود، کلم، پیاز ، عدس، دانه ها و روغن سویا ، کلم پیچ ، کاهو ، شغلم

مایعات کافی بنویسید واز مصرف الکل بپرهیزید.

باید مراتب افزایش وزن باشید چرا که افزایش وزن باعث فشار بیش از حد به زانو جدید شما می شود .

 

برگشتن به کارهای روزانه :

بعد از بازگشت به خانه شما باید درحد توان و طبق دستور پزشک فعالیت خودرا حفظ کنید. از فعالیت شدید و زود هنگام بپرهیزید.

رانندگی:

معمولا زمانی که نیازی به مصرف مسکن های مخدر نباشد می توانید رانندگی کنید  به شرطی که قدرت عضلات  و واکنش های  بدن شما به حالت طبیعی برگشته باشد.

هم چنین می توانید  با پزشک خود مشورت کنید.

فعالیت جنسی:

در این مورد با پزشک مشورت کنید. معمولا چند هفته بعداز جراحی از سرگیری فعالیت جنسی امکان پذیر است.

 

وضعیت خوابیدن:

شما می توانید روی پشت، شکم یا پهلو بخوابید.

برگشت کار:

بسته به نوع کار وسرعت بهبود، زمان بازگشت به کار متغیر است.

ورزش:

حداقل به مدت 2ماه باید ورزشهایی که پزشک شما تجویز کرده است را انجام دهید.

گاهی اوقات  استفاده از دو چرخه ثابت توسط پزشک تجویز می شود تاهم انعطاف پذیری زانو بهبود یابد و هم عضلات  پا قوی شوند.

درهنگام راندن دوچرخه  ثابت تاجایی که برایتان مقدور وبدون درد است زانو را خم کنید.

هرچقدر دوست دارید راه بروید اما فراموش نکنید که راه رفتن جایگزین ورزشهایی که پزشک شما تجویز کرده نمی شود.

شنا یک ورزش بسیار خوب برای شماست- بعد از بهبود زخم می توانید شنا کنید.

به طورکلی ورزشهایی بافشارکم مثل گلف، تنیس سبک و دوچرخه بهتر از ورزشهایی مانند پریدن، دویدن شدید و اسکی است.

 

مسافرت هوایی:

تغییرات  فشار هوا می تواند باعث افرایش تورم زانو شود.

به خصوص در مواردی که مدت زیادی از جراحی نگذشته باشد. قبل از مسافرت با پزشک خود مشورت کنید.

هنگام گذشتن از زیر درگاه فلزیاب در فرودگاه پروتز شما باعث صدای آلارم دستگاه می شود

– قبل از گذشتن از دستگاه به پرسنل مربوطه اطلاع دهید که زانوی شما فلزی است.

 

برگرفته از سایت : https://orthoinfo.aaos.org
ترجمه توسط : دکتر لیلا باقرزاده